Behörden des Ministeriums für öffentliche Gesundheit (MSPBS) und des Instituts für soziale Vorsorge (IPS) haben gestern Arbeitsgruppen formalisiert, um das Modell der „integrierten Krankenhäuser“ auf verschiedene Gebiete im Landesinneren auszuweiten. Die Initiative zielt darauf ab, Infrastruktur, Ausrüstung und personelle Ressourcen zu optimieren und die Gesundheitsversorgung sowohl für Versicherte als auch für Nichtversicherte auszuweiten.
Das Modell, das bereits das Integrierte Krankenhaus von Ayolas (Misiones) als Referenz hat, sieht die gemeinsame Nutzung von Räumlichkeiten, medizinischer Diagnosetechnologie und spezialisiertem Personal wie Therapeuten und Kinderchirurgen vor. Der Direktor für Netzwerke und öffentliche Gesundheitsdienste, Gustavo Ortiz, erklärte, dass die Integration darauf abzielt, den Mangel an Fachkräften zu beheben, indem die in jeder Region verfügbaren Personalpläne zusammengeführt werden, um Schichten und Bereitschaftsdienste effizienter abzudecken.
Im Gegensatz zu Vereinbarungen, die während der Covid-19-Pandemie umgesetzt wurden und zu aufgelaufenen finanziellen Schulden führten, sieht das neue Schema einen Ausgleichsmechanismus vor, der auf Dienstleistungen basiert, nicht auf direkten Geldtransaktionen. „Es ist gut in den Klauseln vorgesehen. Dieser Ausgleichsmechanismus würde durch eine detaillierte Studie aller Aspekte der Leistungserbringung erfolgen“, sagte Ortiz.
Die Bereiche Apotheke und Labor behalten eine autonome Verwaltung, um die Vorsorgefonds und die eigenen Budgets jeder Einrichtung zu schützen. In Notfällen oder bei Versorgungsengpässen muss eine Einrichtung die Nachfrage der anderen sofort decken.
Der nationale Verband der IPS-Versicherten sieht die Koordination positiv, stellt jedoch Bedingungen für Transparenz und aktive Beteiligung an der Überwachung. Präsident Julio López erklärte: „Wir haben als Bedingung für das Funktionieren gestellt, dass es im Rahmen von Transparenz geschieht und der Prozess partizipativ ist, grundlegend mit den repräsentativen Gremien der Versicherten.“ Der Verband befürchtet, dass die ausschließlich von Arbeitnehmern und Arbeitgebern finanzierte IPS-Infrastruktur von der allgemeinen Nachfrage absorbiert wird, ohne angemessene Gegenleistung.
Die technischen Arbeitsgruppen haben eine prioritäre Ausbauagenda für dieses Jahr festgelegt, die Gebiete wie Concepción, San Pedro, Caaguazú, Itapúa, Alto Paraná, Central und Cordillera umfasst. Der Schwerpunkt liegt auf der Optimierung der Diagnosedienste, der Konsolidierung der pädiatrischen und erwachsenen Intensivstationen (ICU) und der Erweiterung der Aufnahmekapazität für Patienten mit hoher Komplexität.
Die Versicherten betonen, dass die bestehenden integrierten Zentren immer noch mit Problemen wie Versorgungsengpässen bei Verbrauchsmaterialien und Verzögerungen bei der Terminvergabe zu kämpfen haben und dass die Integration allein die grundlegenden Probleme ohne interne Verwaltungsreformen nicht löst.