Das Programm „Ältere Erwachsene“ wird 2027 voraussichtlich 564 Millionen US-Dollar kosten. Geplant sind mindestens 30.000 neue Leistungsempfänger sowie eine Anpassung der monatlichen Zahlungen. Mit dieser Erweiterung soll das Programm insgesamt 406.000 neue Begünstigte erreichen; etwa 100.000 weitere Personen, die potenziell anspruchsberechtigt sind, werden jedoch erst 2028 vollständig aufgenommen.
Der Entwurf für den Staatshaushalt 2027 sieht zusätzliche 65 Millionen US-Dollar für die Finanzierung der Erweiterung vor. Die monatliche Leistung, die derzeit etwa 724.000 Guaraní beträgt, steigt im Januar auf 764.000 Guaraní – das entspricht 25 Prozent des Mindestlohns. Die Berechnung berücksichtigt die vom Exekutivorgan am 1. Juli verfügte Erhöhung um fünf Prozent, während die vom Zentralbank Paraguays veröffentlichte Inflationsrate bei 2,4 Prozent lag.
Das Mindestalter von 68 Jahren bleibt bis Ende 2026 unverändert. Die Aufnahme erfolgt schrittweise, beginnend mit den ältesten Anspruchsberechtigten, und umfasst auch Personen, die im Laufe des Monats 68 Jahre alt werden.
Der geplante Staatshaushalt beläuft sich auf insgesamt 25,7 Milliarden US-Dollar, was einem Anstieg von 11,2 Prozent entspricht. Wirtschafts- und Finanzminister Óscar Lovera erklärte, dass 76 Prozent der Erhöhung dem Exekutivorgan zugutekommen. Davon entfallen 62 Prozent auf das Gesundheitsministerium.
Bei der Vorstellung des Haushaltsentwurfs ging es auch um den angekündigten Streik des Ärzteverbands Sinamed. Lovera sagte, drei der vier Forderungen des Verbands seien bereits umgesetzt: die Bezahlung an Feiertagen, die Bereitstellung von Medikamenten und medizinischem Material sowie die Festanstellung von 2.390 Ärzten. Diese sollen aus einer Liste von Bewerbern ausgewählt werden, die aus einem früheren Auswahlverfahren mit 490 Stellen und 2.890 Bewerbern übrig geblieben sind.
Der Minister fügte hinzu, dass der Haushalt 2026 bereits zusätzliche 200 Millionen US-Dollar für Medikamente und medizinisches Material vorsieht. Die vierte Forderung – eine allgemeine Lohnerhöhung von 76 Prozent für 12.000 Ärzte, was etwa 3 Millionen Guaraní pro Vertrag mit 12 Wochenstunden entspricht – würde zwischen 130 und 150 Millionen US-Dollar kosten. Laut Lovera gibt es dafür keine gesicherte Finanzierung. „Eine pauschale Erhöhung ist nicht machbar; wir müssen über die Ausgestaltung der Karrierewege sprechen“, erklärte er.
Rossana González, Vorsitzende des Ärzteverbands Sinamed, äußerte sich zu Vorwürfen bezüglich ihrer Anstellungen und ihrer Arbeitsleistung. Sie hat zwei Anstellungen im Gesundheitsministerium und eine Doppelanstellung beim Instituto de Previsión Social (IPS), der paraguayischen Sozialversicherungsanstalt, was ihr ein monatliches Einkommen von etwa 25 Millionen Guaraní einbringt.
Kritik gab es wegen der Behauptung, González habe 2025 nur 37 Patienten behandelt und 2026 keine. Die Ärztin bestätigte viele der veröffentlichten Daten, bezeichnete sie jedoch als Teil einer Kampagne gegen sie und verwies auf ihre im offiziellen System dokumentierten Unterlagen.
González erklärte, sie sei Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe mit einer Zusatzausbildung in Arbeitsmedizin. Nach 15 Jahren als Leiterin der Gynäkologie-Abteilung wechselte sie während der Pandemie in den Bereich Arbeitsmedizin. Sie arbeite im Hospital San Pablo, wo 1.200 Mitarbeiter in prekären Verhältnissen beschäftigt seien, und kümmere sich um Krankheitsbilder, Arbeitsmedizin sowie die Versetzung von Mitarbeitern aus gesundheitlichen Gründen.